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                                                                    近年来aaaa,365娱乐彩票损害赔偿纠纷案件日益增多aaaaa,而在这类案件处理中的法律适用是一个颇有争议的问题aaaaa。在审判实践中许多审判人员在对365娱乐彩票损害赔偿案件的法律适用及赔偿标准处理上存在着很大的出入aaaa,尤其在医疗损害赔偿适用法律上并不一致aaa,相类似的案件却常常出现大相径庭的判决结果aaaa,特别是在精神损害赔偿和死亡赔偿金等方面aaaaa,判决结果差异甚大aaa,少则几万aaa,多则十来万、几十万元aaa,不利于维护我国法律的统一性和严肃性aaaaa。笔者认为aaa,现阶段审判实践中适用法律不一致的问题主要是因为缺乏统一的法律依据aaaaa,没有以《中华人民共和国民法通则》(以下简称《民法通则》)规定的民事权利和民事责任为根本aaaaa,将医疗损害的民事责任一律依据《365娱乐彩票处理条例》(以下简称《条例》)确定为侵权责任aaa,及适用《条例》的规定aaa,这与民法的立法精神是相悖的aaaaa;或依据《民法通则》、《合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》(以下简称《消法》)等法律法规aaa,适用各个法律法规aaaa,不能相互统一aaa。笔者从以下几方面阐述365娱乐彩票损害赔偿的法律适用问题aaaaa,供大家参考aaaa。

                                                                    首先aaaaa,从365娱乐彩票概念的界定说起aaaa。医疗损害赔偿纠纷是指患者及其亲属认为医疗机构及其工作人员的医疗行为存在过错或者差错aaa,并因此造成患者身体和精神上的损害事实aaaa,从而引发以损害赔偿为主要诉求的民事权益争议aaaaa。在《条例》第2条规定:“365娱乐彩票是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中aaaaa,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规aaa,过失造成患者人身损害的事故”aaa。而按照《民法通则》规定aaaaa,只要行为人的过错造成了他人人身、财产等民事权益损害aaaaa,受害人享有损害赔偿请求权aaaa,并没有限定这种损害的类型和程度aaaa。患者方只要认为医疗机构的医疗行为侵犯了其生命、健康及财产等民事权益aaaa,并造成了损害事实aaaa,即享有损害赔偿请求权aaaa,此类纠纷既包括365娱乐彩票引起的民事赔偿aaaaa,也包括365娱乐彩票之外的其他医疗损害引起的民事赔偿aaa。同时《条例》将365娱乐彩票民事责任的性质确定为侵权责任aaaaa,也着重强调“过失”在365娱乐彩票责任构成要件中的重要性aaaaa,充分体现了过错责任原则作为我国侵权行为法中最基本的归责原则法律精神aaaa,充分体现了法律对患者这一弱势群体的保护aaa。再者aaaa,从有利于受害人进行选择的原则出发aaaa,也应选择侵权责任来确定医疗损害的民事责任性质aaaaa, 医疗损害侵害的是作为患者的公民的生命健康权aaaa,这属于《民法通则》调整的范围aaaa,即侵害公民身体造成伤害的aaaaa,侵害人应当承担民事赔偿责任aaaaa。按照这样去理解和认识问题aaa,更便于适用《民法通则》规定的一些民法原则处理案件aaa,有利于保护患者的权利aaa。

                                                                    其次aaa,审理民事案件正确适用法律的前提是民事责任法律性质的准确界定和归责原则的正确确定aaaa。目前aaa,法院审理医疗损害赔偿案件可选择适用的主要法律、法规及司法解释有《民法通则》、《合同法》、《条例》、《最高人民法院》、《民事诉讼法》、《关于民事诉讼证据的若干规定》、《最高人民法院关于参照审理365彩票平台民事案件的通知》、《消法》等内容aaa,还有就是刚出台的最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件选用法律若干问题的解释》(以下简称《解释》)aaa。笔者认为aaaa,侵权之诉的医疗损害赔偿纠纷案件应适用《民法通则》aaaa,并参照《解释》和《条例》aaa;违约之诉的医疗损害赔偿纠纷案件应适用《民法通则》、《合同法》aaaaa,同时也可参照《解释》和《条例》aaaa;对于医疗机构提供的药品、医疗器械、日用品等和具有商业性质的服务如餐饮、住宿等发生的纠纷应适用《消法》aaaa。审判实践中产生争议最多的是《民法通则》和《条例》的适用问题aaa,最高人民法院于2003年1月6日颁布的《通知》(法[2003]20号)规定:“条例施行后发生的365娱乐彩票引起的医疗赔偿纠纷aaaa,诉到法院的aaaa,参照条例的有关规定办理aaa;因365娱乐彩票以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷aaaa,适用民法通则的规定aaaaa。”此条规定明确了《条例》与《民法通则》的适用关系aaaaa。《条例》是国务院制定的行政法规aaaaa,其侧重医疗行政管理关系aaaa,对于出现的医患纠纷经365娱乐彩票技术鉴定后构成365娱乐彩票的aaa,在行政上如何进行赔偿作出了具体规定aaaaa,因此aaaaa,法院审理医疗损害赔偿纠纷案件时aaa,在尚没有其他法律法规的前提下aaaa,应当参照执行aaaa;但毕竟是“参照执行”aaaa,而不是“必须执行”aaa,所以aaa,法院在审理医疗损害赔偿纠纷时并不仅限于《条例》的规定aaaaa,而应当将《民法通则》作为解决医疗损害赔偿纠纷案件的主要适用法律规范aaa,特别要体现民法基本原则和归责原则的适用aaaaa。而2004年5月1日实施的《解释》正是最高人民法院根据《民法通则》的基本原则和归责原则制定出来的司法解释aaaa,主要是用于人身损害赔偿类案件aaa,在赔偿项目和赔偿标准上aaaaa,有了明确的规定aaa,也是人民法院审理医疗损害赔偿纠纷案件时的参照aaa。

                                                                    再次aaa,医患关系法律性质和医疗损害赔偿民事责任的性质决定了法律适用的方法和原则aaaa。目前的《条例》虽然比以往的《365娱乐彩票处理办法》更加细化和完善aaa,也更加符合《民法通则》所体现的基本法律精神aaaa,但《条例》毕竟只是国务院颁布的行政法规aaaa,仅仅只是卫生行政部门确认365娱乐彩票的等级及其处理的行政性法律规范aaa,不属于民事实体法律规范aaaaa,而医患关系是一种民事法律关系aaaa,医疗损害赔偿责任是一种民事责任aaaa,应当适用民事实体法律规范来调整aaaaa。由于我国民法典尚在制定之中aaaaa,现在暂无侵权行为法aaaa,现行《民法通则》仅有原则条款aaaa,而没有涉及处理医疗损害赔偿纠纷的相关侵权行为法的具体内容aaa,因此aaa,应当参照行政法规执行aaaa,但应当在充分体现民事基本原则的基础上参照执行aaa,“参照执行”决定了不能将《条例》作为法院判决的“引据法”aaaaa。而且《条例》只对构成365娱乐彩票的纠纷案件赔偿问题进行了界定aaaaa,仅仅只是365娱乐彩票损害赔偿纠纷发生后行政调解解决纠纷的手段之一aaaaa,大量的医疗损害赔偿纠纷还是需要通过诉讼方式解决aaaaa,并且《条例》在赔偿标准和数额上也有许多不完善的地方aaa,例如对于因365娱乐彩票造成死亡的aaa,《条例》中没有规定死亡赔偿金的标准aaaa,而《民法通则》第九十八条规定“公民享有生命健康权”aaaa,人的生命难道不比健康更为重要aaaaa。这是《条例》的缺陷aaaaa。所以在适用法律问题上aaaa,从医疗损害赔偿纠纷案件的民事法律关系性质和民事责任构成等必要前提角度出发aaa,首先应当适用《民法通则》及其相关司法解释aaaa,因为《民法通则》的调整范围涵盖了所有医疗损害赔偿纠纷及人身损害赔偿纠纷aaaa;但《民法通则》的适用并不排斥《条例》的参照适用aaaaa,因为现阶段立法的局限性导致尚无侵权行为法来调整医患类纠纷aaaaa,《条例》中不违反民法精神和与民法立法精神相一致的内容aaaaa,均可视为《民法通则》的细化aaaa,完全可以参照适用aaaaa。从我国立法的宗旨和所体现的法律精神来看aaaaa,选择适用《民法通则》更有益于保护当事人的合法权益aaaaa,实现法律的终极目标aaaa。

                                                                    最后aaa,根据法律的高阶位优先适用原则aaa,365娱乐彩票损害赔偿应先选用《民法通则》及相关的司法解释aaaa。国务院《条例》属于行政法规aaaa,侧重于行政管理职能aaaaa。它虽然在365娱乐彩票的预防与处置、365娱乐彩票的技术鉴定、365娱乐彩票的行政处理与监督、365娱乐彩票的赔偿等方面均作了明确具体的规定aaaaa,但毕竟属于卫生行政部门确认365娱乐彩票的等级及其处理365娱乐彩票的行政性法规aaaaa,与民法通则不是特别法和普通法的关系aaaaa,而是上位法和下位法的关系aaaa,不能完全正确指导法院的具体审判实践活动aaaaa。最高人民法院副院长黄松有在2003年3月26日召开的全国民事审判会议上指出:“人民法院在审理因医疗行为而发生的损害赔偿案件时aaaaa,要正确理解上位法与下位法之间的关系aaaa。”因此aaaaa,处理医患纠纷案件在法律适用发生冲突时aaa,应当优先适用民法通则及相关司法解释aaaa;对民法通则及其相关司法解释没有规定的aaaaa,再适用《条例》的规定aaaa。 2004年5月1日实施的《解释》正是最高人民法院根据《民法通则》的基本原则制定出来的关于解决人身损害赔偿案件的司法解释aaa,指导法院的具体审判实践活动aaa,具有重要的意义aaaaa,人民法院审理医疗损害赔偿纠纷案件完全可以适用aaaaa,也应当适用aaaaa。

                                                                    因此aaaa,笔者认为aaa,法院审理医疗损害赔偿纠纷案件aaaaa,在民事责任的归责原则上应当适用《民法通则》和《规定》aaaaa,坚持过错赔偿aaaaa,不以是否构成365娱乐彩票作为医疗机构承担民事责任的前提条件aaaaa,同时在赔偿项目和赔偿标准上aaa,由于法律目前尚无明确规定aaaaa,可视《条例》为《民法通则》的细化aaa,参照《条例》的规定执行aaaaa。而《条例》规定不明确或没有规定的应参照《解释》的规定aaa,因为《解释》也是《民法通则》的细化aaaaa,是专门对人身损害赔偿案件的司法解释aaaa,也应选用aaa,实行就高不就低的原则aaa。这样既维护了国家的基本法律统一适用aaaa,又在赔偿标准和数额上的法律适用上实现了赔偿内容的相对统一aaaaa,有利于充分保护患者方的合法权益aaa。

                                                                    泗洪县人民法院·许跃馨